Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «КАКИХ ВРАЧЕЙ ПРОХОДЯТ ПЕРЕД ШКОЛОЙ?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сегодня практически во всех школах созданы специальные подготовительные курсы для будущих первоклассников, но курсы в дошкольном возрасте выбрать можно и из других частных или государственных организаций. Набор навыков и умений для детей, перешагнувших дошкольный возраст, и поступающих в школу, непрерывно повышается. Если в нашем детстве в школу поступали, умея только говорить и иногда считать, а читать и писать учили не в дошкольном возрасте, а в первом классе, то сегодня детям рекомендовано к моменту поступления уже уметь все — писать буквы, считать и читать хотя бы по слогам. Требование это на момент поступления в школу хотя и не обязательно по закону, но без подобных навыков ребёнку будет крайне сложно.
Порядок прохождения медосмотра перед школой
Дети, которые посещают детский сад, обычно проходят все обследования в течение года по согласованному графику. Родителям просто нужно забрать медицинскую карту из детского сада и передать ее медсестре.
Если ребенок не посещал детский сад перед школой, родителям стоит придерживаться следующего порядка:
- Обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому педиатру (фельдшеру). Для диспансеризации ребенку потребуется прикрепление к поликлинике и полис ОМС.
- Педиатр выдаст направления к специалистам и на анализы, а также разъяснит порядок прохождения обследований, права родителя и ребенка и получит информированное согласие на обследования.
- На первом этапе диспансеризации дети проходят осмотр узких специалистов и сдают анализы.
- После завершения первого этапа обследований нужно посетить педиатра, который выдаст итоговое заключение с рекомендациями и определит группу здоровья, а также группу для занятий физкультурой. При вынесении окончательного заключения и определении группы здоровья будут учтены:
- наличие хронических заболеваний;
- функциональных нарушений;
- уровень сопротивляемости негативным факторам.
- Если результаты обследования выявили наличие отклонений или не позволили установить диагноз, то ребенка направят на дообследования на второй этап.
Дополнительные исследования
Детям в рамках диспансеризации назначаются следующие исследования:
- Общий анализ крови. Рекомендован всем по достижению 12 месяцев. Чаще всего с его помощью выявляют железодефицитную анемию. Так, когда гемоглобин «опускается» ниже 100 г/л, необходимо, во-первых, пройти курс препаратов железа, во-вторых, повременить с прививками, за исключением реакции Манту.
- Общий анализ мочи. Направлен на выявление патологий мочевыделительной системы.
- Анализ кала – общий и на яйца гельминтов. Позволяет исключить энтеробиоз.
- Перинатальный соскоб. Дает возможность обнаружить яйца остриц, которые располагаются в перинатальных складках. Если диагноз подтверждается, то проводится лечение, потом новое обследование, а затем прививка.
- ЭКГ. Самый простой и информативный способ исследования деятельности сердца. Отличается безболезненностью, быстротой и безопасностью. С помощью ЭКГ выявляют ЧСС, нарушение обмена калия, магния и кальция, а также ряд болезней, включая стенокардию, пороки сердца, метаболические нарушения и др.
Алгоритм хождения по врачам
- Терапевт (или педиатр если вам нет 18 лет): он выдаст вам направления на анализы и врачей.
- Хирург: запись к этому врачу всегда идет на 2 недели вперед, поэтому займитесь бронированием талона заранее.
- Гинеколог (для девушек): записаться тоже надо заранее. На приеме вас быстро посмотрят и отпустят. Если жалоб нет, даже на анализы отправлять не станут.
- Лор (отоларинголог): врач будет шепотом говорить слова, а вы будет их повторять. Потом вас спросят про гайморит, боли в ушах, проблемы с дыханием. Если все в норме, прием продлится не дольше 10 минут.
- Окулист (офтальмолог): все стандартно. Этот врач может стать препятствием для тех, кто хотел поступать в военные структуры и авиацию.
- Невролог: Это тот самый врач, который стучит по коленям молоточком и просит дотронуться до носа с закрытыми глазами. Если у вас есть хронические головные боли, бессонница, критические нарушения в памяти, стоит об этом сказать именно этому врачу.
Что проверяют врачи на диспансеризации перед школой
- Офтальмолог. Проверит зрение ребенка «по старинке» при помощи таблиц или на современном аппарате – авторефкератотонометре. При малейших отклонениях пропишет корректирующие линзы, чтобы близорукость не прогрессировала, ведь школьные занятия добавят нагрузки на глаза. Окулист даст рекомендации по правильной освещенности «рабочего» места школьника, чередованию отдых/занятия.
- Стоматолог. Проведет осмотр ротовой полости, даст рекомендации по гигиене. Регулярные (раз в полгода) посещения зубного врача – гарантия красивых, здоровых зубов.
- Невролог. Этому специалисту следует рассказать жалуется ли ребенок на головную боль, страдает ли расстройством внимания, раздражительностью, имели ли место нервные тики, заикание. Если малыш боится школы, невролог даст рекомендации по адаптации в новом коллективе.
- Ортопед. Проверит осанку ребенка для выявления сколиоза, других искривлений позвоночника. Врач определит наличие плоскостопия, косолапости. При необходимости укрепления мышечного «корсета» направит на ЛФК, плавание, массаж. Специалист проконсультирует как подобрать обувь, школьный рюкзак, организовать рабочее место.
- Отоларинголог. Осмотрит ушки, носик, горлышко ребенка, обязательно проверит слух. Часто болеющим детям ЛОР-врач порекомендует вакцинацию от гриппа, пневмонии.
- Эндокринолог. Осмотрит маленького пациента, пропальпирует щитовидную железу, при необходимости направит на УЗИ. Потребуется сдать кровь «на сахар». Будут даны рекомендации по правильному питанию.
- Детский гинеколог. Проведет осмотр для исключения синехий, воспаления, может направить на УЗИ.
- Уролог-андролог. Осмотрит половые органы мальчика на предмет синехии, фимоза, варикоцеле, асимметрии яичек, воспалительных процессов, энуреза.
- Психиатр. Выявит различные нарушения психики, требующие своевременной коррекции: расстройство адаптации, расстройство поведения, расстройство сиблингового соперничества, общее нарушение развития. Даст рекомендации по адаптации «сложного» ребенка в коллективе.
- Хирург. Проведет осмотр на предмет выявления пороков развития, наличия грыжи. Даст рекомендации по удалению невуса, винного пятна, если они расположены на лице и портят внешность ребенка.
- Педиатр. Дает заключение об «общем» здоровье ребенка, перенесенных заболеваниях, операциях. Педиатр – специалист номер один, который посоветует режим закаливания, занятий/отдыха, подскажет узкого специалиста, которому еще следует показать ребенка.
Группы здоровья несовершеннолетних
Мы узнали, каких врачей проходят перед детским садом и школой. По результатам медосмотра врачи должны определить группу здоровья детей. В зависимости от группы, родителям, опекунам, усыновителям/удочерителям будут даны медицинские рекомендации, в том числе может быть дано заключение об определении мальчика или девочки в специализированное дошкольное или общеобразовательное учреждение.
Врачи перед детским садом или школой оценивают следующие факторы у несовершеннолетних в рамках медосмотра:
- степень гармоничности и уровень достигнутого развития;
- отсутствие или наличие хронических, функциональных нарушений, определение их клинического варианта, патологических фаз;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
- общее состояние всех систем организма.
|
Группа здоровья |
Описание |
|
I группа |
К ней относятся здоровые малыши, у которых нормальны как психическое, так и физиологическое развитие. У таких детей отсутствуют серьёзные анатомические нарушения строения организма. Также у них не должно быть морфофункциональных и просто функциональных отклонений. |
|
II группа |
У данной группы несовершеннолетних есть некоторые морфофункциональные или просто функциональные отклонения, но отсутствуют хронические недуги. Несмотря на то, что организм и внутренние органы в целом функционируют нормально, такие дети могли перенести операции, травмы, у них есть некоторые физические недостатки. Ко II группе также могут отнести выздоравливающих малышей, которые перенесли тяжёлые (или средней тяжести) инфекционные болезни. В эту категорию также причисляют ребёнка, который долго и/или часто простужается, заражается различными респираторными недугами. Врачи по итогам медосмотра в детский сад или школу могут включить сюда несовершеннолетних с избыточной или недостаточной массой тела, отставанием в физическом развитии при условии, что не обнаружены эндокринные заболевания (например, если у ребёнка рост ниже, чем у его сверстников). |
|
III группа |
Малыш способен к труду и обучению, однако последствия проведённых операций, травм, наличие физических недостатков приводят к тому, что системы организма и внутренние органы работают с наличием компенсации. Наличие хронических болезней, их редкие обострения при условии, что внутренние органы работают нормально. |
|
IV группа |
Ребёнок ограничен в возможностях своего проявления в труде и обучении. Ему необходимо постоянное поддерживающее лечение. У таких детей часто обостряется течение хронических недугов. |
|
V группа |
Наличие существенных физических недостатков, тяжёлых хронические состояния или заболевания, необходим регулярный присмотр и постоянное лечение. |
Какие допобследования и почему могут быть назначены?
При подозрении на наличие у ребенка какого-либо заболевания педиатр может рекомендовать дополнительно пройти некоторых специалистов и сдать анализы. Чаще всего назначают осмотр у следующих врачей:
-
психоневролог;
-
дерматолог;
-
эндокринолог;
-
гастроэнтеролог.
Также в рамках медицинской комиссии, которую нужно пройти перед школой, полезно будет посетить логопеда. Специалист проверит словарный запас ребенка, правильность произносимых звуков, моторные навыки — все то, что поможет ему быть успешным в учебе и общении с одноклассниками.
|
Срочная диспансеризация (1 день) |
Плановая диспансеризация (2-3 дня) |
|
|
Подготовка к зачислению в детский сад или школу: как пройти медосмотр за 1 день?
Список специалистов, которых должен посетить ребёнок перед зачислением в дошкольную организацию или в первый класс, утверждён Министерством здравоохранения. Это необходимо для проведения последующих плановых осмотров, а также позволяет воспитателям и учителям учитывать особенности здоровья вашего малыша.
Конечно, вы можете пройти медосмотр в школу или сад в районной поликлинике. Вот только вряд ли всё обойдётся без конфликтов с товарищами по несчастью, уставших ждать своей очереди в душном коридоре.
К тому же, многие родители приводят своих детей в больницу, несмотря на кашель и насморк. Поэтому, если у вашего ребёнка ослаблен иммунитет, существует большой риск подхватить очередной вирус.
Пройти все исследования и посетить необходимых врачей за один день в удобное время и комфортной для ребёнка обстановке можно в клинико-диагностическом центре «Медицина на Западном или Северном.
Выбирайте ближайший филиал и записывайтесь по номеру: 7 (863) 222-85-58.
Как подготовиться к осмотру?
Приводите ребенка на медосмотр натощак. Девочек важно подготовить к прохождению осмотра у гинеколога и рассказать, как будет проходить процедура и почему она важна. Основные цели — исключить врожденные проблемы и оценить гигиенический уход.
ЧЕК-ЛИСТ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ПЕРВОКЛАССНИКОВ
|
Каких врачей пройти? |
Анализы |
|
Офтальмолог |
Общий анализ крови/мочи/кала |
|
Стоматолог |
Соскоб на энтеробиоз, который выявляет наличие гельминтов |
|
Оториноларинголог |
Электрокардиограмма (ЭКГ). |
|
Невролог |
Возможны дополнительные анализы по назначению врача |
|
Хирург |
|
|
Логопед |
|
|
Кардиолог (по показаниям) |
|
|
Узкопрофильные специалисты (если есть хронические заболевания) |
|
|
Гинеколог (для девочек) |
Когда необходимо проходить комиссию
Проходить медицинское освидетельствование для получения медицинского заключения требуется не только при первичном получении водительского удостоверения, но и в следующих случаях:
- Если изменилось состояние здоровья водителя. Необязательно, кстати, в худшую сторону. Если, например, водитель сделал операцию по коррекции зрения, он может заново пройти комиссию и снять с прав отметку «вождение только в очках или линзах».
- Если истек срок лишения права на управление транспортным средством и законом предусмотрено обязательное прохождение медицинского освидетельствования для возврата прав. Например, при лишении водительского удостоверения за управление транспортным средством в состоянии опьянения.
- Если необходимо получить новое водительское удостоверение после того, как у старого истек срок действия.
Можно ли не проходить комиссию? И что делать, если справку не дали?
Медицинское освидетельствование проходить обязательно, без медицинского заключения вы не сможете получить водительское удостоверение. Конечно, многие ученики автошкол пытаются «оптимизировать» затраты сил и времени и купить данный документ. Делать это не рекомендуется, потому что проблемы со здоровьем водителя – серьезная опасность для всех участников дорожного движения. Не нужно подвергать себя и окружающих дополнительному риску.
Кроме того, если сдающий на права решит подделать медицинские документы (а не оплатить услуги врачей, чтобы те выдали нужные бумаги на официальных бланках), его могут ждать неприятности. ГИБДД проверяет все документы, которые предоставляются для получения прав, и подделку сразу выявят. Нарушителя не только оставят без прав, но и могут привлечь к уголовной ответственности за подделку документов.
А если ту или иную справку или заключение с первого раза не дали, все зависит от причины, по которой это произошло. Если болезненное состояние носит временный характер, поддается корректировке, не представляет опасности для окружающих, можно исправить ситуацию (например, заказать очки) и пройти комиссию повторно.
Пройти! Нельзя игнорировать
Согласно приказу Минздрава РФ от 10.08.2017 №514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», родители заблаговременно начинают записывать детей к врачам для прохождения медкомиссии к первому классу.
— Зачем проходить медицинскую комиссию перед школой?
— В карте профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего фиксируются все лечебнопрофилактические мероприятия, проводимые ребенку. Часто родители спрашивают: «А можно ли не проходить такую комиссию или пройти не всех специалистов и сдать не все анализы?» Ответ: «Можно».
Но рекомендуем пройти обследование полностью. Если выявить патологические состояния здоровья на ранних стадиях, то больше шансов их устранить. Пожалуйста, не жалейте потратить время на обход всех врачей сейчас и позаботьтесь о будущем ребенка. К тому же, обязательство проходить медицинские осмотры закреплено в ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» статья 27 пункт 2. Однако, медицинская комиссия нужна в первую очередь ребенку, а не школе, поликлинике и государству.
Обычно родителей и самих детей о проведении диспансеризации ставят в известность за неделю. Родители подписывают согласие на проведение обследования. При отказе от прохождения диспансеризации в школе родителей с ребенком могут направить на диспансеризацию в поликлинику или частное медучреждение (по их выбору) с получением заключения о состоянии здоровья.
Если по результатам осмотра выявлены патологи или заболевания, могут быть рекомендованы дополнительные обследования. Выявление хронических патологий требует постановки ребенка на диспансерный учет с разработкой дальнейших мер по лечению и профилактике патологий.
Все процедуры по диспансеризации – бесплатные и добровольные, заставить ребенка проходить их без согласия родителей никто не имеет права.
В школьные годы дети из малышей превращаются во взрослых людей. На протяжении 11 лет обучения многое меняется в их жизни – происходит период активного роста, полового созревания, постепенно растут нагрузки на психику, зрение и все тело. Есть критические периоды, когда негативные факторы наиболее опасны – это первый класс и затем переход в среднюю школу, а потом – старшую. Влияние современных условий (гаджетов, малоподвижности, больших нагрузок) сделало диспансеризацию важным способом контроля проблем со здоровьем. Поэтому не стоит относиться к диспансеризации как к формальности – несмотря на свою простоту, она дает большой объем сведений врачам, которые опытным наметанным глазом сразу выявляют проблемы у школьников.