Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дезинсекция, дератизация и дезинфекция». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гннид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедypa по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.
Как осуществляется обработка
Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:
- застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
- объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
- медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.
Противопедикулезная обработка
Алгоритм обработки при педикулезе:
- Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
- Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обpaбатывать следует каждую прядь по отдельности.
- Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
- Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
- По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
- После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
- Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
- Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гннид посредством гребня с частыми зубьями.
- Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
- По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гннид.
- При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.
Дезинфекция при педикулезе
Важно знать, что педикулез, в силу высокой заразности, требует проведения дезинфекции. Она должна проводиться незамедлительно, важно полностью обработать все поверхности и постель, вещи, с которыми мог контактировать ребёнок и на которых могли остаться живые насекомые и их гниды. Проводится дезинфекция своими силами, обработке подвергаются все поверхности и вещи. Кроме того, если вы не уверены в собственных силах, специалисты рекомендуют доверить обработку квартиры специальным службам, имеющимся при центрах санэпиднадзора. Если после обработки головы ребёнка не провести дезинфекцию, это грозит повторным его заражением, а также распространением педикулеза среди всех членов семьи.
В отношении домашней дезинфекции нужно проявлять предельную осторожность, особенно при использовании химических веществ. Многие из них могут нередко вызывать токсические или серьезные аллергические реакции. Кроме того, при выборе препаратов для обработки жилья, важно быть предельно аккуратными, многие из них могут быть запрещены к использованию в домах, где имеются дети или будущие мамы.
Средства от педикулеза
Главными веществами для уничтожения насекомых являются овициды (эмульсии, шампуни, лосьоны) на однократную обработку и неовициды (шампуни, мыло и т.д.) — на двукратную.
Для борьбы с паразитами используются такие средства, как уксус, пиретрум в порошке, дегтярное мыло, различные лосьоны, например, «Ниттифор».
В перечень препаратов, предназначенных для дезинсекции вещей, входят мыльно-керосиновая эмульсия, концентраты карбофоса, сульфидоса, карбонат натрия и прочие.
Виды санитарной обработки при педикулезе
Только комплексный подход к борьбе с паразитами позволит избавиться от взрослых особей и гнид, предотвратить их повторное появление. В зависимости от назначения помещения, типа вещей и материала обрабатываемых поверхностей применяют разные виды санитарной обработки объектов при педикулезе. Выделяют три ключевых метода борьбы с головными, платяными и лобковыми вшами – химический, механический и физический.
Механический способ борьбы подходит при обнаружении единичных особей в волосах человека. Он представляет собой вычесывание металлическим частым гребнем, сбривание и стрижку, удаление паразитов из бровей пинцетом или руками. Предварительно волосы обрабатывают лечебным шампунем и бальзамом или маслом, облегчающим скольжение гребня. Гнид вычесывают на белую бумагу или клеенку, которую затем заворачивают и сжигают вместе с паразитами.
Против платяных вшей рекомендуется использовать физический метод:
- воздействие на предметы обихода, одежду и постельные принадлежности высокой и низкой температурой (стирка, утюг, парогенератор, морозильная камера, ультрафиолетовые лучи);
- дезинфекция в паровоздушно-формалиновой или паровой камере;
- обработка в дезинсекционном воздушном шкафу.
В приемном отделении заполняются специальные бумаги, проводится осмотр головы, тела, личных вещей больного. При обнаружении живых вшей и гнид, гнид медицинская сестра проводит тщательный осмотр, определяет степень зараженности.
При выявлении педикулеза необходимо заполнить таблицу специального журнала. Тактика медсестры направлена на уничтожение паразитов, оповещение родственников, получение согласия пациента на дезинсекционные мероприятия. Если это ребенок дошкольного, школьного возраста ставят в известность руководителей учебного заведения.
После выявления педикулеза, заполнения всех нужных документов, получения согласия больного, его переводят в отдельное помещение, где будет проводиться санитарная обработка.
Противопоказано проводить процедуру:
- детям до 3 лет;
- беременным, кормящим;
- пациентам в тяжелом состоянии;
- при наличии язв, ран на голове.
Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.
Педикулез
Противопоказаниями для обработки могут стать:
- детский возраст до 3 лет;
- беременность, лактация;
- тяжелое состояние пациента;
- большое количество гнойных ран на коже.
Что такое чесотка и как выглядит болезнь
Чесотка — кожное заболевание, вызванное попаданием в подкожный слой клеща Sarcoptes scabiei. Чаще инвазионные личинки внедряются через волосяной фолликул, но проникают и через поврежденные кожные покровы в любом месте. Самки размером до 0,5 миллиметров проникают в подкожный слой на протяжении часа, а личинки — за несколько минут. Срок жизни самки в пределах человеческого тела — 1,5 месяца, а в окружающей среде паразит и личинки погибают за сутки, а при высокой температуре (выше +60) и на морозе — мгновенно. Размножается паразит на поверхности кожи, а под кожу попадают в основном самки клеща, создающие чесоточные ходы. Активизируются паразиты в вечернее и ночное время.
Человек заражается напрямую от больного при непродолжительном контакте либо через общие предметы пользования — одежду, постельное белье. Чесотка носит очаговый характер, поражая в равной степени взрослых и детей. Дети чаще заражаются от взрослых. Клинические симптомы проявляются в течение часа, в редких случаях инкубационный период длится неделю. Появление чесоточных ходов, сопровождается сильным зудом, особенно в ночное время. Помимо ходов, появляются пузырьки и папулы, покрытые корочкой. Локализуется клещ в любом месте, но наиболее часто встречается:
- между пальцами;
- на боковой части туловища и на ягодицах;
- на локтевых и коленных суставах;
- на молочных железах и внешних половых органах.
Меры предосторожности
Какие меры предосторожности необходимо соблюдать:
- Следить за тем, чтобы средство для обработки не попадало в глаза пациента.
- При применении спреев следует задерживать дыхание во время распыления.
- Избегать попадания препарата на кожу. Если это произошло, то быстро смыть водой.
- Не увеличивать время воздействия активного вещества, так как это может нарушить структуру волоса.
- Медицинский работник во время обработки должен убирать волосы под косынку или шапочку, так как риск заражения высок.
- Ни в коем случае не надевать шапку, шарф и другие предметы гардероба после уничтожения паразитов, так как на ткани могут быть личинки. Важно продезинфицировать ту одежду, в которой пребывал пациент.
- При наличии ран на коже головы обработку проводить не рекомендуется.
- Даже одну гниду на голове оставлять нельзя. Это приведет к рецидиву.
Алгоритм выполнения процедуры при выявлении педикулеза;
Технология выполнения простой медицинской услуги
ОСМОТР И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЁЗА
Цель: Профилактика ВБИ.
Показания:Педикулёз.
Противопоказания:Согласно инструкции использования инсектицидов.
Оснащение:
1. Для медсестры: халат, перчатки, косынка
2. Для пациента: пелерина, 2 косынки (х/б, п/э), клеенка
3. Для обработки: «Ниттифор», «Педилин», «Веда», шампунь ВЭЛЛ-2 и др. инсектициды.
9. Таз или противень
10. Уксус столовый 9%
11. 2 мешка (х/б и клеенчатый)
I. Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
2. Осмотрите волосистые части тела пациента.
3. Наденьте дополнительный халат, косынку, перчатки при выявлении педикулеза у
4. Усадите пациента на стул или кушетку, покрытую клеенкой.
5. Оденьте пелерину на пациента.
II. Выполнение процедуры:
1. Обработайте волосы пациента одним из дезинсектантов (согласно инструкции).
2. Покройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, а затем обычной на 20 минут (согласно инструкции к дезинсектанту). При использовании шампуня ВЭЛЛ-2 волосы просто намылить.
3. Промойте волосы пациента теплой водой.
4. Ополосните волосы пациента 6%-9% р-ром уксуса.
5. Вычешите волосы пациента частым гребнем (над тазом или противнем)
6. Промойте волосы теплой водой и вытрите их.
7. Осмотрите волосы на наличие гннид (если обнаружены единичные, то удалите их механически, если их много, то обработайте волосы 9% р-ром уксуса и покройте волосы косынкой на 20 минут, а затем повторите с 6 пункта)
III. Окончание процедуры:
8. Соберите белье пациента в один мешок, халат м/с в другой и отправьте в дезинсекционную камеру.
9. Снимите перчатки и обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.
11. Сделайте отметку на титульном листе истории болезни о выявлении педикулеза (Р+) и запишите эпид. номер. Повторный осмотр и санитарная обработка в отделении стационара через 10 дней.
12. Отправьте экстренное извещение об инфекционном больном в органы сан.эпид. надзора, зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учёта инфекционных заболеваний».
Примечания:
1. Обработка фосфорсодержащими педикулицидами детей до 5 лет, кормящих и беременных женщин, людей с повреждённой кожей (дерматиты, экземы и т. п.) запрещается.
2. Действия персонала при выявлении педикулёза регламентируются Приказом
№ 342 МЗ РФ от 26 ноября 1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
3. Обработка волос, одежды в ЛПУ осуществляется в специальных дезинсекционных отделениях.
Эффективные препараты
Выявление педикулеза – обязательная процедypa перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.
Медсестра может предложить пациенту несколько вариантов средств. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений, а также от наличия либо отсутствия индивидуальной непереносимости к компонентам.
Перед началом обработки волос медсестра обязана провести тест на чувствительность. Если на коже появляется покраснение, жжение, зуд, сыпь, использовать препарат запрещается.
Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда, Пара Плюс, Никс. Или проводят обработку эмульсией Бензилбензоата, дикрезила.
Эффективные препараты
Выявление педикулеза – обязательная процедура перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.
Медсестра может предложить пациенту несколько вариантов средств. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений, а также от наличия либо отсутствия индивидуальной непереносимости к компонентам.
Перед началом обработки волос медсестра обязана провести тест на чувствительность. Если на коже появляется покраснение, жжение, зуд, сыпь, использовать препарат запрещается.
Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда, Пара Плюс, Никс. Или проводят обработку эмульсией Бензилбензоата, дикрезила.
Педикулёз (лат. pediculum
– вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека
в результате паразитирования на теле вшей. Могут быть обнаружены различные виды вшей, головная – поражает волосяной покров головы; платяная – поражает кожные покровы туловища; лобковая – поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров подмышечных впадин и лица – усы, бороду, брови, ресницы.
Таким образом, необходимо тщательно осматривать не только всего больного, но и его одежду, особенно складки и внутренние швы белья.
(Вши – переносчики сыпного и возвратного тифа!)
• наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани; и самих насекомых;
• зуд кожных покровов;
• следы расчёсов и импетигинозные (гнойничковые) корки на коже.
В случае выявления педикулёза проводят специальную санитарно-гигиеническую обработку больного; медицинская сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе историиболезни специальную пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станции. Можно провести частичную или полную санитарно-гигиеническую обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку постельных принадлежностей и жилых помещений.
Профилактические медицинские осмотры — мера профилактики педикулеза у детей и взрослых
Активное выявление больных играет важную роль в борьбе с педикулезом. Больные педикулезом выявляются как при обращении за медицинской помощью, так и при проведении первичных и периодических медицинских осмотров.
Первичные медицинские осмотры проводятся в следующих случаях:
- при поступлении больных на стационарное лечение, при направлении на санаторное лечение, в дома отдыха и детские учреждения, в общежития, дома престарелых и инвалидов, при поступлении в следственные изоляторы и пункты ночного пребывания;
- в местах большого скопления людей и общественного проживания.
Первичные медицинские осмотры у детей проводятся в следующих случаях:
- при поступлении в детские дошкольные учреждения, школы, средние и высшие учебные учреждения, школы-интернаты, детские дома;
- при возвращении из отпусков и каникул;
- при направлениях пионерские лагеря, на стационарное и санаторное лечение.
Плановым медицинским осмотрам подлежат:
- дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы,
- коллективы детских домов ребенка и интернатов,
- учащиеся профессионально-технических училищ,
- лица, проживающие в общежитиях,
- лица учреждений социального обеспечения,
- работники ряда промышленных предприятий.
Кратность проведения плановых осмотров:
- еженедельно осматриваются на педикулез дети из домов ребенка, детских домов и школ-интернатов,
- ежеквартально осматриваются учащиеся школ и колледжей, а также дети после возвращения с каникул,
- еженедельно осматриваются дети, находящиеся в пионерских лагерях,
- 2 раза в месяц осматриваются лица из учреждений социального обеспечения,
- работники ряда предприятий при проведении диспансеризации,
- больные, находящиеся на стационарном лечении, осматриваются один раз в десять дней.
Как вести себя с домашними животными
Что делать с домашними животными, когда дома появился больной педикулезом? Головные вши человека не заражают собак и кошек, но могут какое-то время жить в шерсти, откладывать яйца. Для эффективной дезинсекции, нужно предпринять меры по уходу за домашним животным. В первую очередь его нужно выкупать со специальным шампунем, а затем попытаться вычесать шерсть. Коврик, на котором спит кошка или собака нужно выстирать в горячей воде, обработать паром.
Во время химической дезинсекции животных нужно выводить на улицу, чтобы они не смогли вдохнуть пары или облизать порошок инсектицида.
Медикаментозное лечение педикулеза не будет эффективным, если не провести обработку от вшей постельного белья, подушек, одежды, мебели, ковров. Дезинсекцию проводят с помощью физических и химически методов. Они обладают разной степенью безопасности и эффективностью. Физические методы позволяют избавиться от небольшой популяции вшей на видных местах, они полностью безопасны для человека. Химические реагенты уничтожают паразитов в больших количествах, их можно распылить в труднодоступных местах.
Кто входит в группу риска?
Педикулез, как и многие другие виды опасных заболеваний, носит эпидемиологический характер, чаще всего связанный с чрезмерно мягкими климатическими условиями и отсутствием мер, предпринимаемых в коллективе, если источником заражения становится посещение детских дошкольных учреждений или школы. Стоит отметить, что даже во вполне благополучном столичном регионе периодически наблюдается устойчивая динамика к увеличению частоты вспышек заболевания. И первыми в группе риска оказываются дети, чаще взрослых вступающие друг с другом в тесный контакт.
Еще одной причиной для повышения активности вшей можно считать выработку иммунитета к пиретоидным препаратам. Долгое время пиретрин и перметрин оставались чуть ли не единственным средством борьбы с паразитами. Итогом такого безальтернативного подхода стало появление популяции, устойчивой к их воздействию. Именно поэтому сегодня для эффективного лечения и санитарной обработки жилых помещений рекомендуется применять препараты нового поколения, обладающие гораздо более высокой биологической активностью, направленной на уничтожение кровососов.
Существует всего два пути заражения:
- прямой контакт с носителем педикулеза;
- использование личных вещей и одежды другого человека, пораженных насекомыми.
Как вычесать гнид у ребенка
Заметив у своего ребенка вшей или гнид необходимо срочно приступить к их вычесыванию. С мальчиками эту проблему будет решить намного быстрее и проще, так как у них короткие волосы, а вот с девочками будет намного сложнее. Придется приложить немало сил и терпения, чтобы избавить своего ребенка от этих паразитов.
ВАЖНО! Ни в коем случае при лечении педикулеза у ребенка не прибегайте к таким народным средствам как керосин или дихлофос. Они очень токсичны!. Сейчас на прилавках есть в наличии огромный выбор противопедикулезных средств, таких как: шампуни, спреи, лосьоны и многое другое
Их можно купить в любой аптеке
Сейчас на прилавках есть в наличии огромный выбор противопедикулезных средств, таких как: шампуни, спреи, лосьоны и многое другое. Их можно купить в любой аптеке.
Среди препаратов, которые не оставляют шансов паразитам, одним из эффективным является «Паранит». Его действие губительно для вшей, но безопасно для человека. Результат достигается благодаря действующему веществу деметикон. В сочетании с минеральным маслом он препятствует нормальной деятельности дыхательной системы насекомых. Для избавления от вшей достаточно одной обработки.
«Паранит» легко наносится на волосы, не вызывает ощущения жжения и дискомфорта, хорошо смывается, не оставляя липких следов. Формы выпуска препарата – спрей, лосьон, шампунь.
После нанесения на волосы нужно подождать 15 минут и смыть остатки средства теплой водой с шампунем. Затем следует провести процедуру вычесывания гнид с помощью гребня, который входит в комплект.
У препарата нет противопоказаний к применению. «Паранит Сенситив» можно рекомендовать детям и беременным женщинам. В отличие от многих токсических народных средств, «Паранит» не вызывает рисков развития раздражения кожи головы или аллергических реакций. При необходимости его можно применять повторно. Противопедикулезное средство оказывает не только лечебный эффект, но и улучшает структуру волос, делает их более густыми и мягкими.